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说说散光

2016/9/25 0:31:50  来源:   阅读数:3158

眼镜的朋友有没有碰到过这种情况:以前是单纯的近视眼,最近去医院检查怎么发现“散光”了呢?或者有时检查到有“散光”,有时又检查到没有“散光”;3到6岁的小朋友在幼儿园体检时,也经常被查出“散光”。

随着大家对孩子眼睛的关注,“散光”这个词越来越频繁的出现在我们身边。那到底什么是散光,散光有没有方法可以治疗,低度数的散光到底要不要配带散光的眼镜?

什么是散光呢?在正视眼,角膜近似半球形,光线在角膜和晶体的前表面发生折射,聚焦在视网膜上。而在散光的眼睛,角膜像橄榄球,光线经过折射后在视网膜前/后聚焦在不同平面。所以,如果把眼睛光学系统简化成一个球形,也可以把散光简单的理解为这个“球形”不圆了。


眼睛出现散光的朋友,看东西是什么感觉呢?

因为物体在眼睛的聚焦不在一个平面,因此当眼睛动用调节在一个角度上看东西清楚时,必然在另一个角度上看东西不清楚。因此,对于散光的朋友而言,存在始终无法完全看清一个物体的情况。


由于散光引起不管远近,都模糊。除了视物模糊,对比敏感度、立体视也受影响,更让小儿眼科医生担忧的是由散光引起的弱视。儿童容易患有散光性弱视的敏感时期,最早从6个月就开始了,最晚在3-5岁,也就是说这期间的散光,容易引起弱视。

 

这样听起来,感觉散光岂不很恐怖?那散光到底是怎么得的呢?

这还要从眼睛得发育说起。

新生儿眼的平均生物学参数约为:眼轴16.8mm,角膜屈光力48.5-55D。新生儿的角膜非常陡,但在生后6个月内迅速变平,半年时角膜曲率接近43D。

刚出生的婴儿,其角膜散光可以达到6.0D甚至更多,通常为顺规散光。生后6个月时,角膜散光平均降为2.3D左右。

青少年儿童正常生理性的顺规散光一般不会超过1D,也几乎对视觉发育没有影响。也就是说,刚出生的宝宝,多数都是先天性的“散光眼”。甚至是600多度的散光,但在出生后的六个月,这个散光度数会迅速下降。这和婴儿眼睛的发育和角膜顺应性都有很大关系。

儿童因为眼球偏软,眼睑对眼球的压力造成顺规散光多。什么是“顺规散光”呢?我们可以做个简单的比喻,把眼睛的光学系统看成一个球形的话,散光眼就像一个橄榄球,那“顺规散光”更像一个横着放的橄榄球(专业的讲就是:水平方向的眼球屈光力小而垂直方向的眼球屈光力大),而相对应的“逆规散光”则像竖着放的橄榄球。顺规就是顺应规律的意思,也就是说眼睛出现这个情况是顺应规律的,因为出现顺规散光多数是由眼睑上下闭合的压力所致。


 

为什么要讲到这么复杂呢?因为顺规散光与逆规散光的概念,决定了你的眼球的发育有轻度变形是属于正常的生理性的,还是异常的。同时,进一步决定了出现散光时要不要配镜矫正。

一般而言,只要视力达到该年龄段儿童的平均水平,此种顺规散光完全不需要处理。如果因为大的顺规散光影响视力,没有达到同年龄儿童的正常水平,在给配镜处方的时候,通常也需要保留0.50D到0.75D的生理性散光

这下,大家明白为什么都是100度的散光,有的需要配镜,有的需要进一步观察了吧。